Ишиас или неврит седалищного нерва. Симптомы и лечение.

Причины возникновения ишиаса и основные симптомы. Что такое седалищный нерв и как его лечить? Как снять боль при защемлении и какие упражнения выполнять дома? Все эти вопросы мы рассмотрим в этой статье.
болезнь офисного работника

Неврит седалищного нерва или ишиас — общие сведения

Ишиас. Свое название болезнь получила от греческого слова ischias, что значит «седалище». Заболевание возникает при воспалении или защемлении седалищного нерва в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Кроме ишиаса, болезнь известна под именем неврит седалищного нерва.
Седалищный нерв начинается в нижней части спины и проходит через ягодичную область по всей нижней конечности. Это один из самых длинных и крупных нервов в организме человека.

анатомия седалищного нерва
Где находится седалищный нерв.

Симптомы ишиаса

Основные симптомы ишиаса примерно одинаковы у мужчин и женщин. Пациент может ощущать острую пульсирующую боль, начинающуюся в районе поясницы и далее через ягодичные мышцы вниз по всей ноге. В сидячем положении болевые ощущения обычно усиливаются. Онемение и слабость в мышцах ноги, острая боль во время ходьбы. Часто болевые ощущения отдают в голень и стопу и бывают куда сильнее, чем боль в пояснице.

Другие симптомы ишиаса — боль в ноге в виде жжения, покалывания, или «мурашек».

Однако, из-за разницы в анатомии, симптомы болезни могут различаться.

У мужчин признаки защемления седалищного нерва могут напоминать симптомы простатита. Симптомы защемления седалищного нерва у женщин зависят от причины и степени поражения нерва. Отмечено, что у женщин часто отсутствуют неприятные ощущения в пояснице.

Седалищный нерв у женщин нередко ущемляется во время беременности из-за давления увеличенной матки на соседние органы и повышения нагрузки на позвоночник из-за смещения центра тяжести тела, или в случаях, когда беременная женщина принимает неудобное положение тела. Еще один период повышенного риска появления симптомов защемления седалищного нерва у женщин – менопауза, по причине изменения гормонального фона.

В большинстве случаев, болезнь поражает только одну конечность, но бывают случаи, когда пациент испытывает боль в обеих ногах (двусторонний ишиаз)
Седалищный нерв тесно связан с работой органов малого таза, а это в свою очередь способно причинить дополнительные неудобства больному — недержание мочи и кала, половые расстройства.
В первичной стадии заболевания, напряжения и болевые ощущения в ногах не сильно выражены, и зачастую люди считают эти симптомы проявлением обычной усталости, но если лечение не начать вовремя, возможны такие приступы боли, что пациент не может не то что ходить, но и просто стоять и сидеть, а иногда боль не успокаивается даже в положении лежа и не дает пациенту заснуть.

Причины ишиаса

Основная причина ишиаса — защемление, раздражение или воспаление седалищного нерва. А вот откуда оно возникло — надо разбираться отдельно.
Защемление седалищного нерва может быть вызвано повреждением дисков между позвонками. Повреждение диска может происходить из-за простого «износа» внешнего кольца диска или травматической травмы или и того и другого.

Другие причины развития неврита седалищного нерва:

  • сильное переохлаждение;
  • перенесенные или недолеченные вирусные инфекции;
  • артрит;
  • заболевания позвоночника;
  • травмы;
  • злоупотребление алкоголем и диабет.

В группу риска входят и беременные женщины, особенно на последних месяцах беременности. Поскольку увеличение массы тела и размеров живота приводят к смещению уже привычного для тела центра тяжести и увеличивает нагрузку на мышцы спины, что создает практически идеальные условия для защемления седалищного нерва. Особенно, если у женщины еще до этого были проблемы с позвоночником.

Вот несколько простых рекомендаций, соблюдение которых позволит вам существенно снизить риск развития ишиаса:

  1. Больше двигайтесь и меньше сидите, особенно если вам подолгу приходится сидеть в неудобной позе. В идеале заниматься плаванием или спортивной ходьбой. Хотя, даже прогулка пешком утром до работы, или в обед до ближайшей кафешки будет совсем не лишней, т.к. во время движения улучшается кровообращение в ногах.
  2. Поднимайте тяжести осторожно. Взгляните на спортсменов, которые поднимают большие веса — подошел, присел, наклонился, взялся за гриф и поднял, но спина при этом остается прямая, а в подъеме участвуют только мышцы рук и ног, но никак не поясницы.
  3. Не стоит спать на очень мягких перинах.Лучше купите себе специальный ортопедический матрас.

Как снять боль при ишиасе

Боль при ишиасе может сильно подпортить вам жизнь. Только представьте — нудная, изматывающая боль, которая не проходит ни днем, ни ночью. Она не дает вам нормально двигаться, достает вас в минуты покоя и даже спать с ней практически невозможно.
Приступы ишиаса могут длиться очень долго, до нескольких недель к ряду. Поэтому, знать как правильно снить боль при ишиасе — будет полезно и самому больному и его близким.

Те, кто в первый раз испытывают боль при защемлении седалищного нерва, первым делом обращаются в аптеку, в надежде на то, что сильные обезболивающие препараты исправят ситуацию. Да, без лекарств тут не обойтись, но это все временные меры. Лучше опытного врача-невропатолога вам вряд ли кто поможет. Однако, есть некоторые общие рекомендации, которые вместе с лекарствами, помогут существенно уменьшить боль при приступе ишиаса:

  1. Никаких тяжестей, даже если боль утихла.
  2. Разгрузите мышцы спины, не стоит сидеть на мягкой, низкой мебели или сиденьях без спинки. Подъем с таких стульев увеличивает нагрузку на спину, а чем больше напрягается спина, тем сильнее будет боль.
  3. Не делайте резких движений при ходьбе. Основной вес переносите на здоровую ногу.

Спать лучше на ортопедическом матрасе. Правильное распределение нагрузки уменьшает болевые ощущения. При этом, лежать лучше не на боку, а на спине, а под колени положить небольшой валик.

Греть область поясницы при защемлении седалищного нерва, не стоит. Снять боль это не поможет, а общее состояние может ухудшиться.

Для лечения ишиаса в домашних условиях, есть целый комплекс специальных физических упражнений. Такая гимнастика расслабит мышцы спины и справиться с защемлением седалищного нерва. Выполнять упражнения лучше под присмотром врача, чтобы освоить правильную технику выполнения упражнений и снизить риск дополнительного травмирования больной области. После нескольких занятий, такой гимнастикой можно заниматься дома.

Медикаментозное лечение ишиаса

Увы, но без таблеток все же не обойтись. Они составляют основу лечения ишиаса.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Это анальгетики с сильными противовоспалительными свойствами. Их можно свободно купить в аптеке, к примеру Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак и другие.

Лекарственные препараты могут быть в таблетках, в виде растворов для внутримышечного введения или в виде мази, которую следует втирать в поврежденный участок. У некоторых из них есть противопоказания и различные побочные эффекты, поэтому возникает и еще один важный вопрос — как снять боль, но при этом и не навредить себе? К самым распространенным побочным эффектам от приема НПВП относятся проблемы с пищеварительным трактом, это в первую очередь язвенная болезнь.

Нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать проблемы с почками и нарушения свертываемости крови. Не применяйте их для снятия боли при ишиасе, если вы уже пользуетесь лекарствами, которые разжижают кровь, или имеете заболевание желудочно-кишечного тракта. Для уменьшения риска негативных последствий вместе с НПВП принимают препараты, помогающие пищеварению.

Очень большую пользу при защемлении седалищного нерва (ишиасе) оказывают  витамины группы B.

Стероидные противовоспалительные препараты

Кроме нестероидных, есть еще и стероидные противовоспалительные препараты, но их обычно принимают не более 1-2 недель, так как они могут вызывать резкий набор веса, отек лица, снижение иммунитета и нарушение функций желудочно-кишечного тракта.
В экстренных случаях, когда боль от защемления седалищного нерва надо устранить очень быстро, применяют метод новокаиновой блокады, вызывающей временную нечувствительность нерва.

Реже для уменьшения боли при ишиасе используются опиаты и опиоиды. Они эффективно снимают боль, но вызывают привыкание при длительном применении. В основном опиаты и их синтетические аналоги назначаются при сильной боли и неэффективности других препаратов.

Лекарственные препараты этой группы отпускаются они строго по рецепту.

Терпеть боль при приступе ишиаса нельзя категорически, так как это может привести к тяжелым неврологическим последствиям и дальнейшим осложнениям. Поэтому вопрос выбора эффективного обезболивающего во время приступа ишиаса весьма актуален. Не затягивайте с визитом к врачу. Только врач сможет назначить вам правильный курс лечения, учитывая все особенности вашего организма и причины, вызвавшие заболевание.

Не зря ишиас называют профессиональной болезнью офисного работника. Из-за постоянного пребывания в неудобной позе и практически нулевой физической активности в течение рабочего дня.

Еще раз повторюсь — медлить и откладывать лечение ишиаса на потом, в надежде , что пройдет само, не стоит. Не пройдет. Будет только хуже. При воспалении или защемлении седалищного нерва существенно ухудшается кровоснабжение мышц поврежденной конечности. Из-за этого в первую очередь страдает кожа. Становится сероватой и сухой. Мышцы ноги атрофируются, уменьшается их сила и объем. Нога «усыхает» и вы уже не сможете наступать на нее в полную силу, что рано или поздно приведет к заметной хромоте.

Опытный врач-невролог обычно диагностирует ишиас без особого труда, опираясь на показания пациента и результаты клинико-неврологического осмотра. Однако, для полноты картины и более точного диагноза не помешают компьютерная и магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела и рентгенологическое обследование.
Важно не столько определить сам факт наличия ишиаса или его отсутствие, сколько причину, его вызвавшего. И лечить следует не симптомы, ибо такое лечение дает лишь временную отсрочку, а то, что вызвало повреждение или защемление седалищного нерва.

А еще лучше — вообще не болеть, так что будьте всегда здоровы!

Рейтинг
( 5 оценок, среднее 4.2 из 5 )
Михаил
Будущий врач. Учусь и набираюсь опыта на практике. На сайт выкладываю статьи на интересующие меня темы. Надеюсь они будут полезны не только мне ;-)
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
О медицине простыми словами.
Комментариев: 2
  1. Аркадий Федорович

    Отвратная болезнь этот ишиас. Почти сутки сильные боли от поясницы аж до пятки. Лекарства не шибко то помогали. Пришлось скорую вызывать.
    Врагу не пожелаешь

  2. Антон Игоревич

    Подскажите, на днях спину прихватило, еще разогнулся. Вероятно простудил где-то, но теперь при ходьбе чувствую, как-будто иголкой через всю ногу колет. Вроде по симптомам похоже на ишиас…

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector